Средостение является центральной или средней частью грудной клетки, оно отграничено легкими в стороны, грудиной и ребрами вперед и позвоночником сзади, отделенными от живота диафрагмой.

Его важность заключается в том, что все органы и структуры грудной клетки, за исключением легких, находятся в тесной взаимосвязи.

Элементы, которые составляют его

В средостении имеется большое количество жизненно важных структур, таких как:

- Сердце и большие сосуды, которые покидают его (аортальная артерия и легочные артерии) или которые достигают его (верхняя и нижняя полая вена).

- Трахея и главные бронхи.

- Пищевод, в случае наличия грыжи пищевода, также может быть найдена верхняя часть желудка.

- Нервные стволы, которые регулируют нейровегетативную функцию кровеносного и пищеварительного аппарата, такие как блуждающий нерв и рецидивирующий левый гортанный нерв.

- лимфатические узлы.

- Тимус в детстве и его остатки в зрелом возрасте.

Заболевания средостения

Средостение может быть местом возникновения самых разнообразных заболеваний, к ним относятся инфекционные заболевания, доброкачественные опухоли, злокачественные опухоли, разрастания желез, как это происходит в случае щитовидной железы и вилочковой железы, травмы артерий, травмы трахеи и бронхов, проблемы пищевод, повреждение нервов или аномалии лимфатических узлов.

В любом случае тот факт, что все элементы средостения находятся в очень тесной взаимосвязи, приводит к изменениям, которые расположены в этой анатомической области, которые могут влиять на дыхательную и кровеносную функцию в большей или меньшей степени.

Проявления средостения

Проявления проблемы со средостением очень разнообразны и будут зависеть от его характера и местоположения, обычно сопровождаемого болью, расстройствами глотания, дыхательным расстройством, постоянным кашлем, обмороком или даже дисфонией из-за поражения гортанного нерва. рецидивирующий левый берущий начало в груди, откуда он поднимается к гортани.

Учитывая подозрение на повреждение средостения, необходимо провести исследование изображений, такое как томография грудной клетки, которое обычно выполняется после введения контрастного вещества, чтобы лучше оценить различные структуры, которые его составляют.

Часто поражения средостения заслуживают хирургического вмешательства, поскольку они представляют собой состояния, которые должны быть исправлены или соответствуют опухолям, которые необходимо удалить. В случае злокачественных поражений может возникнуть необходимость дополнить операцию введением лучевой или химиотерапии.